第75の４ 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術１ 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術の施設基準(１) 当該保険医療機関で膵臓に係る手術を年間50例以上施行しており、そのうち膵頭十二指腸切除術を年間20例以上施行していること。(２) 当該保険医療機関において腹腔鏡手術を年間100例以上、かつ、胆嚢摘出術を除く腹腔鏡下上腹部手術を年間20例以上実施していること。(３) 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術又は腹腔鏡下膵体尾部切除術を術者として20例以上実施した経験を有する常勤医師が配置されていること。(４) 外科又は消化器外科、消化器内科、放射線科及び麻酔科を標榜している保険医療機関であること。(５) 病理部門が設置され、病理医が配属されていること。(６) 外科又は消化器外科において常勤の医師が５名以上配置されており、そのうち１名以上が消化器外科について15年以上の経験を有していること。(７) 当該手術を実施する患者について、関連学会と連携の上、手術適応等の治療方針の決定及び術後の管理等を行っていること。２ 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）の施設基準(１) 外科又は消化器外科、消化器内科、放射線科及び麻酔科を標榜している病院であること。(２) 以下のア又はイの手術を術者として、合わせて５例以上実施した経験を有する常勤の医師が１名以上配置されていること。ア 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）イ 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）(３) 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術又は腹腔鏡下膵体尾部切除術を術者として20例以上実施した経験を有する常勤医師が配置されていること。(４) 当該保険医療機関において膵臓に係る手術を年間50例以上実施しており、そのうち膵頭十二指腸切除術を年間20例以上実施していること。(５) 当該保険医療機関において腹腔鏡手術を年間100例以上、かつ、胆嚢摘出術を除く腹腔鏡下上腹部手術を年間20例以上実施していること。(６) 病理部門が設置され、病理医が配属されていること。(７) 緊急手術が実施可能な体制が整備されていること。(８) 常勤の臨床工学技士が１名以上配置されていること。(９) 当該療養に用いる機器について、適切に保守管理がなされていること。(10) 当該手術を実施する患者について、関連学会と連携の上、手術適応等の治療方針の決定及び術後の管理等を行っていること。(11) 関係学会から示されている指針に基づき、当該手術が適切に実施されていること。３ 届出に関する事項(１) 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術の施設基準に係る届出については、別添２の様式52及び様式67の２の３を用いること。(２) 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）の施設基準に係る届出については、別添２の様式52及び様式67の２の４を用いること。